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惊!产妇剖宫产当天,从子宫剔除10个大瘤子

发布时间:2020/10/14 15:36:38  点击:39次

近期,孕37周多的王女士突感下腹部胀痛,在家人的护送下紧急送入惠阳三和医院产科。经产科医生检查,孕妈已有不规律宫缩,宫口已开一指,进入待产分娩期,当日,由产科卢兰段主任主刀,为王女士行剖宫产术助其顺利生下一男婴。事情到此本应皆大欢喜了,但王女士的情况较特殊,故事讲到这里才刚刚开始。


孕检发现子宫异常!

2020年年初,已怀孕3个多月的王女士到医院例行孕检,结果B超检查发现,宫内除了胎儿外,在子宫的肌壁见多个低回声区,大小约44×27mm,医生考虑为多发实性占位-子宫肌瘤。


当得知胎儿与多个子宫肌瘤共处“一室”后,孕妈一家的心情无比忐忑和担忧,生怕腹中胎儿会因此遭受不测,反复与医生沟通咨询采取什么治疗措施阻断子宫肌瘤对胎儿的影响。

卢兰段主任安抚并耐心跟孕妇及家属解释到,正常情况下,子宫肌瘤问题可通过手术或者配合药物治疗就可以解决,但是王女士现宫内孕育着宝宝,并且宫内肌瘤较多,贸然行切除手术风险太大,可能会出现出血、子宫破裂、流产、感染等等。因目前孕妈无不适症状,从稳妥的角度出发,建议先保守观察监测,定期复查B超,如有异样及时反馈医生,及时采取对应治疗。


当孕期“撞上”子宫肌瘤

有何影响?

子宫肌瘤对母婴会产生什么影响,竟让孕妈、家属以及医生都神经紧绷?卢兰段主任专业解说到:子宫肌瘤是一种好发于育龄期妇女的良性肿瘤。目前在医学界普遍认为,肌瘤的生长主要与女性的荷尔蒙、雌激素有关。女性怀孕之后,雌激素和孕激素水平增高,子宫肌瘤的生长速度比非孕期要快得多。

妊娠合并子宫肌瘤,虽然不算很严重的并发症,但是它的麻烦主要在于,妊娠与子宫肌瘤相互影响,影响母婴安全。并且,随着孕妇肚子里的胎儿不断增大,肌瘤也吸收营养,并在雌激素和孕激素的作用下迅速增大。如果子宫肌瘤在患者的整个孕期不停地生长,就有可能导致孕妇出现发热、腹痛,甚至是难产、流产等危险。


生产当日,医生“抱出”多个

大如拳头的子宫肌瘤

正如医生所说,在整个孕期监测过程中发现,附在子宫肌壁上的十多个子宫肌瘤,跟着胎儿一齐日渐增大,由于孕妈遵照医嘱,生活起居异常小心,整个孕期,胎儿健康发育,直至胎儿发动临产,没有出现异样。剖宫产前,通过B超显示,宝妈的子宫内除了胎儿外,被10多个大大小小的子宫肌瘤挤得满满的,医生分析,这样的宫内环境,胎儿娩出后,子宫收缩变形,肌瘤位置改变,界限不清,加上子宫肌瘤血流丰富,手术剔除容易增加产后出血和感染的风险等,手术难度较大。因王女士已有宫缩反应,及时制定手术方案和措施迫在眉睫,针对王女士的具体病情病况,卢兰段主任组织全科专业医生紧急研究讨论,制定手术方案和风险应对措施,确保母婴安全。最终,从医者仁心、人文关怀的角度出发,为了让宝妈免受再次开刀的痛苦,产科全体医护人员运用精湛的医疗技术水平,克服重重困难,最终决定为宝妈行子宫下段剖宫产+子宫肌瘤剔除术。

在卢兰段主任带领下,全体医护人员全力以赴,剖出孩子后、第一颗肌瘤成功摘除、第二颗肌瘤成功摘除…最后一颗肌瘤成功摘除,消毒缝合,手术历时2个半小时成功圆满结束。

宫内剔除的10多个子宫肌瘤


当医护人员将婴儿和宝妈分别安全送达家属身边时,家属很贴切地形容到:“一个简单的动作,实际上是三和医院产科团队给我们送来了喜,也帮我们解决了忧,意义非凡!”术后,宝妈住进产后爱婴区,经医护人员的悉心治疗护理,几天后宝妈伤口恢复情况良好,与医护人员说起与子宫肌瘤奋战的一路艰辛历程,王女士也感慨良多:“自从知道腹中宝宝身边长了十多个肌瘤后,一直就胆战心惊,幸好一路走过来有三和医院产科医护人员的专业指导和鼓励加油,以及手术台上的精湛医术,为我保驾护航,助我顺利生下健康的宝宝,又为我剔除了宫内庞大肌瘤,还我健康体魄,术后又给予我无微不至的照顾关怀,让我心里无比温暖,千言万语难以表达我此刻对三和医院的谢意!”截止发稿,王女士康复情况较好,带着孩子一同出院了。


此类病例日渐增多,如何有效防治?

专业医生告诉你

据统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,现如今,晚婚晚育逐渐成为潮流,尤其是都市女性,她们的生育年龄在不断的增高,高龄孕产妇也在逐年增加中,这些现象所导致的结果便是妊娠合并子宫肌瘤的患者也逐渐增多。每到这时,女性朋友都会纠结于“孩子到底是要还是不要”的漩涡中,那么,如何避免妊娠合并子宫肌瘤对孕产妇的影响呢?妊娠合并子宫肌瘤该怎么处理呢?惠阳三和医院产科卢兰段主任给出以下专业解答:

孕前查出子宫肌瘤

强烈建议每一位女性在妊娠前,做一次全面的妇科检查,先排除是否存在子宫肌瘤或者确定子宫肌瘤的位置,接着再确定治疗方案。

子宫肌瘤的大小与位置相当重要,如果孕前检查中发现多发子宫肌瘤,肌瘤最大直径小于4厘米,可尝试怀孕;如果在检查中发现单发子宫肌瘤,直径超过4厘米,那建议先治疗肌瘤,等子宫恢复1到1年半正常后再怀孕。需要提醒女性的是:即使是小于4厘米的多发子宫肌瘤,在整个妊娠期中,也要严格进行产检,以便发现问题,及时处理。


孕期中查出子宫肌瘤

子宫肌瘤本身就是激素依赖性良性肿瘤,再加上在妊娠期间,受到激素影响,肌瘤可能生长速度会变快,有些甚至出现肌瘤变性,导致早产、流产。


一般来说,医生会根据肌瘤的实际情况来判断是否需要终止妊娠,如果肌瘤直径较小,可在密切观察中分娩。

那么,有三种情况会影响继续妊娠:

一:肌瘤出现红色变性,

二:出现蒂扭转,

三:肌瘤急剧增大影响胎儿生长发育。

需要提醒孕妈妈的是:在孕期中,如果你出现腹痛、发烧等症状,考虑肌瘤可能红色变性;浆膜下肌瘤蒂扭转引起的剧烈腹痛、呕吐者;较大的多发性肌瘤合并早孕需生育者,这个时候,就需要住院治疗了。

日常饮食提醒

子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病,多发性子宫肌瘤患者在日常饮食避免食用含有激素类的食物。

1、饮食应该以清淡为主,且不能食用发物,比如,羊肉、香菜、鱼虾蟹以及任何海鲜。


2、不能食用热性食物,比如红枣、桂圆、蜂王浆等等。


3、不能食用凝血性、激素类食物,如阿胶等。


4、不能食用任何辛辣、刺激的作料,如辣椒、生蒜、生葱等等。


5、平时要少喝豆浆。大豆中含有比较丰富的植物雌激素,长期摄取激素可能会增加患子宮肌瘤的风险性。


惠阳三和医院产科健康咨询电话

0752—3800160

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