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这样拉手的动作极易造成孩子脱臼,近一个月已有30位小朋友中招!家长们要引起高度重视

发布时间:2021/10/22 9:20:30  点击:174次

各位家长们每次带孩子出去玩耍时,可能都喜欢牵着孩子的小手,生怕孩子摔跤或者乱跑,有时候路面不平或者上台阶时都会随手将孩子的小手向上一拉拽,大多数小孩子都能平安无事的被拉上台阶或者越过不平整的路面。可是今天案例中的孩子晟晟(化名)可就没有那么幸运了,那他到底发生了什么呢?


玩耍时妈妈拽了一下孩子胳膊

没想到就脱臼了

近日晚上,一位年轻的妈妈双手抱着一个哭闹的孩子,急匆匆的走进三和医院急诊科大门,后面紧跟孩子的父亲。急诊前台初步询问情况后,叫孩子爸爸先填写就诊资料,妈妈和孩子则在护士的引导下进入诊室就诊。


急诊外科钟声主治医师接诊孩子后,详细询问了其情况,据孩子母亲回忆:大概入院半小时前,夫妻俩带着晟晟在广场玩耍时,有一个台阶比较高,自己就随手把晟晟的右小手往上一拉拽,当时晟晟就哭闹起来,且右上肢不能抬起,给他东西也不拿,仔细看了整个上肢也没见有肿胀和伤口,但晟晟却在不停地在哭并一直说:“好疼!好疼!”夫妻俩当时就急了,抱起孩子就往三和医院赶!

了解完情况以后,钟声主治医师做了相关的体格检查,让晟晟慢慢向上抬起胳膊,但是抬到一半晟晟就停止上抬了,并因为疼痛哭闹起来!在钟医师的询问下,孩子的妈妈一直否认有摔伤病史,就是牵拉了一下而已。根据晟晟的病史以及发病年龄,钟声主治医师诊断晟晟是患上了“桡骨小头半脱位”!


桡骨小头半脱位通俗点来讲就是脱臼

那它是怎样一种疾病?

又是怎么发生的呢?

桡骨小头半脱位是指肘关节突然受到牵拉,导致肘关节腔内的负压将关节囊和环状韧带一并吸入肱桡关节间隙,环状韧带向上越过桡骨头,阻碍了桡骨头回复原位。


桡骨小头半脱位主要病因是外力过度牵引所致,儿童在步行、登高、肘关节伸直时跌倒或穿衣时被家长牵拉过猛,因其体重的反牵引,均可导致桡骨头半脱位。

因孩子哭闹不止,为尽快帮助小娃娃消除疼痛,确诊以后,钟医师第一时间开通绿色通道给晟晟进行治疗,治疗桡骨小头半脱位方法主要以手法复位为主,但严重者复位后需用颈腕吊带或三角巾悬吊1周,防止再发生脱位。而晟晟脱位情况较轻,只需用手法复位,复位以后,效果立竿见影,马上晟晟就能正常活动上肢了! 


治疗完毕钟医生还提到:“桡骨小头半脱位”是婴幼儿常见的肘部损伤疾病之一,近一个月就有30位小朋友因此问题来急诊科就诊。该病主要发生于1~4岁儿童,5岁以上人群少见,且以2~3岁发病率最高,约占62.5%。


为什么5岁以下的儿童

容易出现桡骨小头半脱位

主要原因是与这一年龄段孩子的骨骼生长情况有关。肘关节骨(桡骨)与肘关节(肱骨)之间通过韧带链接,随着孩子年龄的增长,这些韧带会变得越来越结实和紧密。


但对小宝宝和婴儿来说,他们的的环状韧带并未发育完全,肘关节相对薄弱和松弛,所以当宝宝手臂遭到较大外力的牵引,就很容易导致肘部滑出正确位置。如果幼儿在摔倒时或手臂被用力拉扯,韧带也可能会过度拉伸,导致部分骨头从韧带下滑出。


怎样判断孩子是否患上“桡骨小头半脱位”?

首先,孩子一般要有上肢牵拉或者摔伤病史,其次,孩子的患肢不能抬起,肘部有压痛,习惯用另一个手去拿东西,局部一般没有明显的肿胀和伤口。符合这两个条件,便有可能患上“桡骨小头半脱位”了,需要立即到正规的医院治疗。


最后,医生提醒各位家长平时尽量牵拉孩子的上臂,不要牵拉小手和手腕部!如果孩子不慎发生桡骨小头半脱位,请及时到正规医院进行治疗,医生会结合患者病史以及体格检查情况决定是否复位,是否需要相关检查,不建议非专业人士盲目给予手法复位,因为此处有桡神经通过,盲目的复位容易引起桡神经的损伤以及二次伤害! 

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